Bệnh giang mai, những hỏi đáp thường gặp

(thuocbietduoc.com)
Chào bác sĩ ! Tôi có những hành vi không tốt nên sau đó sợ mình mắc bệnh giang mai và đã đi xét nghiệm . – Lần 1 : xét nghiệm RPR cách “ngày đó” 10 ngày – kết quả âm tính. – Lần 2 : cách “ngày đó” 1 tháng 12 ngày Xét nghiệm RPR-VDRL : Âm tính. TPHA : Âm tính. Interpretation : Âm tính. – Lần 3 : cách “ngày đó” 5 tháng 17 ngày Xét nghiệm RPR-VDRL : Âm tính. TPHA : Âm tính. Interpretation : Âm tính. Xin hỏi Bác sĩ tôi có thể an tâm chưa hay còn phải làm các xét nghiệm khác để đảm bảo mình không mắc bệnh giang mai. Nếu có đó là xét nghiệm gì ?và làm ở đâu ? Xin bác sĩ chỉ dẫn giúp tôi xin cảm ơn . (nguyễn ngọc long)

Trả lời:

Bệnh giang mai:

Thời gian ủ bệnh khoảng 3-4 tuần, sớm nhất là 10 ngày, muộn nhất là 90 ngày.sau đó bệnh giang mai diễn biến theo ba giai đoạn:
* Giai đoạn 1 – Rất quan trọng để phát hiện và điều trị kịp thời. Biểu hiện chính là vết loét giang mai tại bộ phận sinh dục như ở quy đầu (với nam), môi lớn, môi bé, âm đạo, cổ tử cung (với nữ). Vết loét có đặc điểm nông, hình tròn hay bầu dục, bờ nhẵn, màu đỏ, không ngứa, không đau, không có mủ; đáy vết loét thâm nhiễm cứng và kèm theo nổi hạch hai bên vùng bẹn, cứng và cũng không đau. Vết loét này có thể tự biến đi sau 6 đến 8 tuần lễ kể cả không điều trị nên nhiều người tưởng lầm là khỏi bệnh nhưng thực sự là vi khuẩn lúc đó đã vào máu, bệnh vẫn tiếp tục phát triển với những biểu hiện khác.
* Giai đoạn 2 – Thường bắt đầu sau khi có vết loét từ 6 đến 9 tháng, chủ yếu biểu hiện bằng các tổn thương trên da với các nốt ban màu hồng như hoa đào (đào ban), vết sẩn, nốt phỏng nước, vết loét ở da và niêm mạc.
* Giai đoạn 3 – Giang mai phát triển trong các phủ tạng như não, gan, cơ bắp tim mạch…, gây nên các bệnh cảnh khác nhau tùy bộ phận cơ thể bị nhiễm giang mai.

Chẩn Đoán
1.Chẩn đoán (+) dựa vào:
-Triệu chứng lâm sàng đã mô tả ở trên
-Triệu chứng cận lâm sàng
Trong giai đoạn sớm, chẩn đoán bệnh giang mai tương đối phức tạp vì cơ thể chưa tạo ra kháng thể mà Xoắn khuẩn giang mai lại không thể nuôi cấy trong các môi trường nhân tạo. Cách chẩn đoán tương đối chính xác là Soi trên kính hiển vi bệnh phẩm lấy từ các vết loét giang mai (chancre) tìm Xoắn khuẩn giang mai .
Phương pháp khác thường sử dụng rộng rãi hơn, nhưng cho giai đoạn 2 trở lên (để cơ thể có đủ thời giờ để tạo ra kháng thể ) là thử kháng thể trong máu Bệnh nhân như:Xét nghiệm RPR,VDRL. Phương pháp này cũng có thể giúp theo dõi sự đáp ứng của bệnh  với điều trị.
Ở các trường hợp giang mai thần kinh, cần phải làm Xét nghiệm kháng thể Xoắn khuẩn giang mai trong dịch não tủy (RPR dịch não tủy).

Trường hợp của bạn, bạn không có các biểu hiện lâm sàng nêu trên cộng với khi xét nghiệm RPR,VDRL âm tính , TPHA : Âm tính,   Interpretation : Âm tính thì bạn yên tâm là bạn không mắc Giang mai.
Chồng tôi mang bệnh “giang mai” về

Cho em hỏi bệnh lâu và bệnh giang mai vì đâu mà có? Nếu không quan hệ tình dục bừa bãi thì có bị không?

1. Bệnh lậu:

Nguyên nhân: Do loại vi khuẩn hình cầu, ghép từng đôi một gọi là song “cầu khuẩn lậu” gây ra, con đường lây nhiễm chủ yếu qua quan hệ tình dục.

Triệu chứng: Các triệu chứng thường xuất hiện từ 2-7 ngày sau khi quan hệ với người nhiễm bệnh, có biểu hiện đái dắt, buốt, kèm theo mủ ở đầu dương vật, đau họng và hơi sốt nhẹ. Dấu hiệu này sẽ mất đi sau vài ngày nhưng thực tế người bị nhiễm lậu vẫn đang trong giai đoạn ủ bệnh (bệnh này biểu hiện ở nam rõ rệt hơn, đối với nữ thường không thấy dấu hiệu đặc biệt, chưa kể có những trường hợp mắc bệnh nhưng không hề có biểu hiện gì bất thường).

Hậu quả: Bệnh gây viêm tinh hoàn dẫn tới vô sinh, viêm tuyến tiền liệt, tũi tinh, ứ mủ, viêm buồng trứng…

Điều trị: Bệnh được điều trị bằng thuốc kháng sinh liều cao (với một liều duy nhất tiêm vào hông).

2. Bệnh giang mai:
Nguyên nhân: Bệnh do vi khuẩn hình xoắn gọi là xoắn khuẩn giang mai gây nên. Bệnh lây chủ yếu qua đường tình dục hoặc mẹ lây sang con.

Triệu chứng: Thời gian ủ bệnh từ 2-4 tuần, với 3 giai đoạn như sau:

+ Từ 10-90 ngày thấy xuất hiện những nốt màu đỏ trên da không ngứa, không đau, các nốt xuất hiện ỏ nhiều vị trí khác nhau trên cơ thể, xuất hiện vết loét tại các bộ phận sinh dục, vết loét nông không bờ, không mủ và ngứa, đáy vết loét thâm kèm theo nổi hạch ở hai bên bẹn. Vết loét này tự biến mất sau 2-8 tuần.

+ Sau giai đoạn 1 khoảng 40 ngày thấy cơ thể phát ban nhiều ở lòng bàn tay lòng bàn chân, chủ yếu biểu hiện bằng những tổn thương trên da, có thể gây sốt, ăn không ngon, người mệt mỏi, giảm cân nhanh, trạng thái rất dễ bị nhầm với những bệnh khác.

+ Giang mai phát triển trong phủ tạng, tuỳ vào bộ phận bị nhiễm giang mai, não, hệ thần kinh bị phá huỷ nặng gây biểu hiện người bệnh gầy yếu, rụng tóc, tâm thần, liệt, và gây tử vong.

Điều trị: Bệnh được điều trị khỏi bằng kháng sinh, phát hiện và điều trị cành sớm càng tốt,

Hãy sống lành mạnh để giảm thiểu bệnh tật.

(Tong hop)

Share Button

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>